主要包括：门诊病历管理、门诊输液室管理、住院医生工作站、住院护士工作站、病案管理、手术室管理(扩充模块)，系统维护；并可根据后期的实际工作需要添加其他扩充模块，与NRhis收费系统直接对接，无需接口，在电子病历系统里录入与收费有关的共用数据，可同时直接在收费系统（以下简称HIS）完成记帐或预缴扣费，如病员入收住院信息、病区的信息设置（包括科室、医生、病房、床位、使用单位名称等）；门诊、住院医嘱收费标准。
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分系统模块 |
子系统模块 |
功能备注 |
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住院医生工作站 |
控制台 |
完成入院登记、病区收住，可以修改登陆密码，进入his系统及退出。 |
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病员管理 |
住院病人科内申请及接收/科内转床申请出院管理/慢性病员管理 | |
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病史信息录入(可实现病历项目自行增减、模板的建立与调用、录入医师实时签名、快速插入医学特殊格式、修改痕迹的同步记录等) | ||
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出院未归档病员信息一览(此时病历内容不可编辑) | ||
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病员信息一览（所在科室以及床位）包含已建和未建病历病员 | ||
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医嘱录入（包含药品，检查治疗以及医嘱套餐，完成录入后即可在HIS系统里直接完成记帐或扣费，不需在HIS系统重复录入信息） | ||
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会诊记录（包含病历摘要及会诊目的，以及会诊意见） | ||
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模板管理 |
全院模板/科室模板/个人模板（包各各科室的病历模板） | |
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医学资料查询 |
疾病相关资料（中医和西医）/药品说明书查询 | |
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住院护士工作站 |
控制台 |
入院收住/病员一览/密码修改/进入his |
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护理文书 |
体温单/医嘱录入/医嘱查询/作废医嘱查询/床位使用一览/危重护理记录 | |
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模板管理 |
分为：全院/科室/个人模板，个人只有建立模板本人才能调用，其它用户不能调用，也不能预览模板内容。 | |
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病员管理 |
转科申请与接收/科内转床/出院/住院病员信息一览/查看在院病员信息/出院未归档病员信息/ | |
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床位一览（用颜色标记床位使用情况及护理等级） | ||
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医学资料查询 |
相关疾病查询/药品知识查询 | |
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消息提醒功能 |
打开消息提醒，出入院登记处完成病员入院登记后对应的病区即提示此信息；待处理医嘱：医师为病员下达医嘱后即提示等待处理；医师下达出院医嘱后提示待出院记录，以醒目滚动字幕方式提醒 | |
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病案管理系统 |
病案管理 |
完成出院病历的审核、归档，对不合格病历及返回科室及时完善，并以红色字体醒目提示 |
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住院病历查询 |
在院病历查询/入院记录查询/出入院病员管理(以不同颜色分别标识在院、出院未归档、已完成归档、不合格病历等)/出院病历统计/历史病历查询/ICD-10编码查询 | |
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出院未归档查询/出院归档查询/病员一览表/病历项目设置/床位使用一览 | ||
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疾病相关统计 |
就诊分类查询（按疾病分类及疾病名称查询）/疾病分类统计（分门诊和住院） | |
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医学资料查询 |
疾病资料查询/（中西医查询）/药品说明（支持模糊查找），病历修改痕迹查询：包括添加内容、删除内容、粘贴的内容，按时间先后顺序分条显示修改人及修改时间。 | |
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管理维护 |
控制台 |
病员收住/进入his/密码修改 |
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设置 |
常用医学术语维护/诊断名称设置及ICD-10对照表/手术名称设置/给药途径 设置/辅助检查设置/用户信息及使用权限设置/医师实时签名维护(需医师本人登录密码方能完成)/医嘱打印醒目设置/医嘱消息提醒设置/信息设置（包含各项基础15项信息设置）/更改窗口图片等 | |
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数据维护 |
数据连接设置/数据初始化/过期记录清理/初始记录查询/记录清理查询/打印状态复位 | |
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病区信息设置 |
住院科室医生设置/住院床位及病房设置/住院护士设置/单位设置/his路径信息设置 | |
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备注 |
病历修改保留修改痕迹（删除，增加，复制等），个性签名设置， | |
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分系统模块 |
子系统模块 |
功能备注 |
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住院医生工作站 |
控制台 |
完成入院登记、病区收住，可以修改登陆密码，进入his系统及退出。 |
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病员管理 |
住院病人科内申请及接收/科内转床申请出院管理/慢性病员管理 | |
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病史信息录入(可实现病历项目自行增减、模板的建立与调用、录入医师实时签名、快速插入医学特殊格式、修改痕迹的同步记录等) | ||
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出院未归档病员信息一览(此时病历内容不可编辑) | ||
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病员信息一览（所在科室以及床位）包含已建和未建病历病员 | ||
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医嘱录入（包含药品，检查治疗以及医嘱套餐，完成录入后即可在HIS系统里直接完成记帐或扣费，不需在HIS系统重复录入信息） | ||
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会诊记录（包含病历摘要及会诊目的，以及会诊意见） | ||
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模板管理 |
全院模板/科室模板/个人模板（包各各科室的病历模板） | |
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医学资料查询 |
疾病相关资料（中医和西医）/药品说明书查询 | |
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住院护士工作站 |
控制台 |
入院收住/病员一览/密码修改/进入his |
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护理文书 |
体温单/医嘱录入/医嘱查询/作废医嘱查询/床位使用一览/危重护理记录 | |
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模板管理 |
分为：全院/科室/个人模板，个人只有建立模板本人才能调用，其它用户不能调用，也不能预览模板内容。 | |
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病员管理 |
转科申请与接收/科内转床/出院/住院病员信息一览/查看在院病员信息/出院未归档病员信息/ | |
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床位一览（用颜色标记床位使用情况及护理等级） | ||
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医学资料查询 |
相关疾病查询/药品知识查询 | |
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消息提醒功能 |
打开消息提醒，出入院登记处完成病员入院登记后对应的病区即提示此信息；待处理医嘱：医师为病员下达医嘱后即提示等待处理；医师下达出院医嘱后提示待出院记录，以醒目滚动字幕方式提醒 | |
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病案管理系统 |
病案管理 |
完成出院病历的审核、归档，对不合格病历及返回科室及时完善，并以红色字体醒目提示 |
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住院病历查询 |
在院病历查询/入院记录查询/出入院病员管理(以不同颜色分别标识在院、出院未归档、已完成归档、不合格病历等)/出院病历统计/历史病历查询/ICD-10编码查询 | |
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出院未归档查询/出院归档查询/病员一览表/病历项目设置/床位使用一览 | ||
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疾病相关统计 |
就诊分类查询（按疾病分类及疾病名称查询）/疾病分类统计（分门诊和住院） | |
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医学资料查询 |
疾病资料查询/（中西医查询）/药品说明（支持模糊查找），病历修改痕迹查询：包括添加内容、删除内容、粘贴的内容，按时间先后顺序分条显示修改人及修改时间。 | |
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管理维护 |
控制台 |
病员收住/进入his/密码修改 |
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设置 |
常用医学术语维护/诊断名称设置及ICD-10对照表/手术名称设置/给药途径 设置/辅助检查设置/用户信息及使用权限设置/医师实时签名维护(需医师本人登录密码方能完成)/医嘱打印醒目设置/医嘱消息提醒设置/信息设置（包含各项基础15项信息设置）/更改窗口图片等 | |
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数据维护 |
数据连接设置/数据初始化/过期记录清理/初始记录查询/记录清理查询/打印状态复位 | |
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病区信息设置 |
住院科室医生设置/住院床位及病房设置/住院护士设置/单位设置/his路径信息设置 | |
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备注 |
病历修改保留修改痕迹（删除，增加，复制等），个性签名设置， | |
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